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2012年，美国FDA批准了OraQuick®家庭用HIV检测试剂的非处方销售和使用。2014年英国和法国也宣布批准HIV家庭自检试剂，开始在药店销售基于末梢血的HIV自检试剂。截止2018年7月，全球共31个国家政策上批准HIV自检试剂，28个国家自检试剂已经投入市场可以销售购买，53个国家正在制定相关政策。
大多数人对「HIV检测」的认识可能还停留在「去医院挂个号抽个血，再等一到两周然后拿到结果」这样的印象上。
即便现在告诉他们，距第一款HIV自检试剂诞生已经9年了，自己买个试剂在家花15分钟就可以检测HIV，也有一部分人会说：「自己在家检测肯定不靠谱，还是医院靠谱」。
但事实是，即便是专业的检测人员也会告诉你：「HIV自我检测，比你想的要靠谱得多。」
对小鹏来说，做HIV检测已经是家常便饭了。他已经习惯囤一些试剂，每三个月在家给自己检测。当然，他也有在注意避免高危行为的发生，检测主要就是图个安心。
第一次检测HIV的时候，他犹豫了好久好久，最后抱着必死的决心鼓起勇气到当地医院挂号做血检。提心吊胆等了两周，去医院取到检测结果的那一刻，仿佛在取自己的死刑判决书。足够幸运的是，结果是阴性。
他多多少少知道，作为一个男同性恋者，他是HIV感染的高危人群，也多少有些危机意识，会每年定期去医院做体检，顺便确认一下自身的HIV感染状况。
2012年的时候，国内还没有那么多HIV公益防治小组，做HIV检测依旧需要去到医院。对那时候的小鹏而言，自己在家就可以完成医院才能做到的检测，是想都不敢想的事。
这当初「想都不敢想」的事，如今已是他生活的常态了。
目前已经有足够的支持性证据表明，HIV自检是安全且准确的。这也是HIV自检试剂能如此迅速在全球范围内得到推广的最大原因。
现如今，许多电商平台都可以购买到HIV自检试剂。合格的HIV检测试剂在正确操作的前提下，基本都可以做到检测阴性100%准确率，阳性99%以上准确率。
另外，由于自检试剂还存在非常小概率的「假阳性」的状况，所以经自检试剂筛查为阳性者需要转介至当地的疾控中心接受确认检测。
HIV自检的主要群体其实是存在HIV感染风险的高危人群，包括：同时拥有多个性伴侣、发生过无套性行为、伴侣为HIV阳性、静脉注射的毒品使用者等。
另外，同样建议在以下行为前可以尝试使用HIV自测试剂确认自身和对方的HIV感染状态：和一个性伴侣开始一段性关系前、发现自己怀孕时、发现自己感染其他性传染疾病时。
对于自检试剂而言，目前最常见的HIV抗体自检试剂的窗口期为6周，HIV抗原试剂窗口期为2周，而HIV核酸检测可将窗口期缩短至3-7天。目前市面常见检测试剂大多为抗体检测试剂。
科学的检测方法是先确认所购买试剂的窗口期，在窗口期后检测，然后在HIV感染高危行为后三个月后再检测一次。
另外，不同的检测试剂采用的原理和生产的工艺也不同，为了提高检测结果的准确性，可以买不同厂家品牌的检测试剂多测几遍提高准确率。
除部分医院之外，各地疾控和部分医院都会采用HIV快速检测试剂作为HIV的初筛手段。实际上，HIV自检和去疾控中心检测检测所使用的试剂本身是区别不大，唯一区别是操作人员。
专业人员进行检测操作，可以降低因取样错误、结果判读错误、窗口期等等问题造成的「假阴性」「假阳性」，提高HIV检测的准确率。一旦发生阳性，也可及时进行确诊和干预。
不过现在市面上不少HIV自检试剂已经将其说明书按照「自检」而非「专业检测」的操作流程进行了修改，让使用者能够更加方便准确地理解自检的正确操作，并进行结果判读。
另外，厂家也会在检测试剂包中也会加入各类小工具，方便用户更加准确地进行采样，解决因采样问题导致的结果不准确。
在拿到HIV自检试剂进行检测之前，务必仔细阅读说明书，确保每一步操作都是正确的，这样的得出的结果可以保证最大程度上的准确性。
HIV自检对个人而言可以增加HIV检测的可及性、便利性、隐私性，促进更多HIV高危人群进行检测并知晓自己的HIV感染状态，有利于个体降低HIV感染风险。
也有人对HIV自检持谨慎态度，因为HIV自检试剂的确存在因错误使用而产生的采样及结果判读错误、窗口期检测的假阴性、出现HIV阳性结果后可能出现的心理及社会问题等。
但特别是对男男性行为人群、跨性别人群、注射吸毒者、性工作者、高感染区的一般人群、夫妻/伴侣间、单阳伴侣、反复检测者和青少年等人群，HIV自检试剂为日常生活中不愿意、或不方便去医院的人提供了HIV的早期诊断，有效提高其检测频率。
所以尽管有两派观点，HIV自检还是得到了国家层面的支持，相关的支持性政策正在制定中。
06. HIV自检的未来展望
HIV看似很遥远，实际就在每个人的。对HIV的科普是无需区别人群的，大众正确认识HIV传播及其检测、预防、阻断知识能够有效帮助降低HIV传播风险、减少社会对HIV感染者的歧视。
而对HIV的认识不足，是大范围推广HIV自检的一个障碍。这导致在国内HIV自检依然只存在于小部分人的视野中，大多数人不知道或不熟悉HIV自检的存在。
我们希望，当你有一天突然意识到自身可能存在HIV检测必要的时候，请不要犹豫，去到当地医院、疾控或小组都可以做HIV检测。
当然，给自己下单一份HIV自检试剂，在家完成自检也是在这里强烈推荐的方法。
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