这是 达医晓护的第2858 篇文章
月缺月圆,月月来潮的月经是每位女性的好朋友,也是女性生殖内分泌系统健康的表现。大家亲切地称其为“大姨妈”。然而有一种现象却令人十分烦恼,那便是淋漓不断的阴道流血,时多时少,没完没了……
我们不禁要问,这到底是这么一回事呢?
1、卵巢内分泌功能失调
多见于青春期,围绝经期。前者下丘脑---垂体---卵巢性腺轴的功能尚未稳定建立,后者则是该性腺轴趋于退化,多为不排卵,卵巢所分泌的雌激素、孕激素未能正常地,有规律地作用于子宫内膜。性成熟期的女性,虽然排卵,也会因各种原因导致月经不调,内膜剥脱不全,内膜息肉等,出现淋漓不断的阴道流血。
2、生殖系统肿瘤
多见于子宫肌瘤,子宫肉瘤,尤其是粘膜下子宫肌瘤,子宫内膜癌,子宫颈癌,输卵管、卵巢肿瘤以及比较少见的外阴癌,阴道癌等。
3、子宫内膜异位症,子宫腺肌病
前者大约有15%---30%的人会出现月经不调,淋漓不断的出血。后者约40%---50%的人会出现月经量增多,月经期延长的现象。
4、避孕药及宫内节育器
未能按规定服用避孕药,或漏服,或多服,造成体内激素紊乱。节育器下移、转位、嵌顿等刺激子宫引发不规律收缩,或子宫内膜不规则脱落,或子宫内膜炎等,均可导致不规律阴道流血,其中淋漓不断的阴道流血便是最常见的一种。
5、生殖系统结核或炎症
子宫内膜结核早期,往往表现为月经量较多,月经期延长,随着病变的进展,出血量逐渐减少,淋漓不断,直至闭经。另外,外阴溃疡,急性阴道炎,宫颈息肉,各种原因导致的子宫内膜炎等,也会出现这一现象。
6、与妊娠有关的疾病
先兆流产,不全流产,稽留流产,胚胎停止发育,胎盘残留,子宫复旧不良,异位妊娠,葡萄胎,绒毛膜癌,还有剖宫产切口憩室等,都有可能出现淋漓不断的阴道流血。
7、全身性疾病
白血病,再生障碍性贫血,血小板减少性紫癜,肝癌,肝硬化,肝功能严重受损,出血性贫血,营养不良性贫血等,除了表现为月经异常外,还有可能发生牙龈出血,鼻衄,内脏出血,皮肤瘀斑等。
8、服用抗凝血类药品及不明成分的保健品
长期服用阿司匹林、法华林,服用含有女性激素以及成分不明的保健品等。
9、幼女阴道流血或淋漓不断流血,要考虑到性早熟,生殖系统肿瘤,阴道异物等
总之,异常阴道流血,尤其是淋漓不断的阴道流血,是非常恼人的,其中的原因纷繁复杂,应当尽早就医,明确诊断,积极治疗,以免延误病情。
作者:郭述真 教授
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