据《中国慢性便秘专家共识意见(2019) 》:我国成人慢性便秘的患病率为4.0%~10.0%,慢性便秘患病率随年龄增长而升高,女性患病率高于男性。便秘是老年人常见的症状,约1/3的老年人出现便秘,严重影响生活质量。
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便秘的表现
(图 | 图片公共库)
◈ 排便次数减少,每周排便少于3次
◈ 排便困难费力,感觉腹部疼痛
◈ 粪质硬结、量少
◈ 排便不干净,多次需要排便
#2
引起便秘的因素
(图 | 图片公共库)
引起便秘的因素有很多,例如食量和体力活动明显减少、胃肠道分泌消化液减少、肠管的张力和蠕动减弱、腹腔及盆底肌肉乏力、肛门内外括约肌减弱、胃结肠反射减弱、直肠敏感性下降、使食物在肠内停留过久、水分过度吸收引起便秘等都有可能引起便秘。
中医对便秘有多种辨证,可分为肠道实热型、肠道气滞型,气虚便秘型、血虚便秘型、肾气亏虚型、津亏血少型等,不同辨证所用的中成药也不一样。平素阳盛、嗜食辛辣醇酒、热病愈后等人群常有胃肠实热、津液不足的问题,易致大便干结,以及口舌生疮、身热面红等内热症状,可选用三黄片。三黄片根据东汉时代张仲景《金匮要略》泻心汤(大黄、黄芩、黄连)几经演变而来。
其中,大黄被誉为泻下药之首。根据现代中药药理研究,大黄总量中含有非常高的泻下成分(蒽醌苷和双蒽酮苷),泻下成分经口服,可绕过小肠的吸收,直抵大肠,也就是便便形成和滞留的地方。抵达大肠之后,泻下药经化学反应,生成的新物质开始刺激肠粘膜和肠神经,以此加速滞留肠道的残余废物排出,达到通便目的。
#3
便秘的预防
需要注意的是,治疗便秘时,药物只是起到辅助作用,关键还需要自己养成良好的生活习惯,以下做法能有效预防便秘:
◈ 养成定时排便的生活习惯。
◈ 每天多喝水。
◈ 多选择膳食纤维含量高的食物,同时注重均衡营养。
◈ 每天保持一定量的运动。
长期便秘可能引起肛肠疾病、结肠癌、诱发心脑血管疾病,所以,发生便秘一定要注意护理,严重者要及时去医院检查,在医生指导下根据个人体质对症治疗。
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