宫颈炎用药(治疗宫颈炎最常用的药)


宫颈炎一般分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎两种,如果急性宫颈炎没有得到合理的治疗,或者是出现了反复发作,很容易演变为慢性宫颈炎,治疗急性宫颈炎和慢性宫颈炎用药方面是不同的。


宫颈炎用药(治疗宫颈炎最常用的药)


1.急性宫颈炎药物治疗

对于性传播疾病高危因素患者,尤其年轻女性,病原菌检查结 果获得前即可给予治疗,通常采取阿奇霉素 1 g,单次顿服,或多 西环素 100 mg,每日 2 次,连服 7 日。获得病原菌结果者,针对病原菌选择抗生素。对于单纯急性淋病奈瑟菌性宫颈炎主张单次、 大剂量给药,常用第三代头孢菌素,如头孢曲松钠 250 mg,单次 肌注 ;或头孢克肟 400 mg,单次口服。也可采用氨基糖苷类如大观霉素 4 g,单次肌注 ;因已发现亚洲来源的淋病奈瑟菌有耐喹诺酮的菌株,不推荐应用喹诺酮类抗生素。对于沙眼衣原体性宫颈炎,主要采用大环内酯类抗生素治疗,如阿奇霉素 1 g,单次顿服 ;或红霉素 500 mg,每日 4 次,连服 7 日 ;或四环素类如多西环素 100 mg,每日 2 次,连服 7 日 ;或喹诺酮类如氧氟沙星 300 mg,每日 2 次,连服 7 日 ;或左 氧氟沙星 500 mg,每日 1 次,连服 7 日。对于合并菌性阴道病者, 建议同时治疗,首选甲硝唑 400 mg,每日 2 ~ 3 次口服, 连服 7 日[1]。

2.对于慢性宫颈炎药物治疗

慢性子宫颈炎的药物治疗方法繁多,常用有 以下几种 (1)局部阴道灌洗及局部上药:为最常用的治疗方 法。灌洗可用1:5 000高锰酸钾溶液,l:l 000新洁尔灭溶液, l%醋酸溶液或0.5%一l%乳酸溶液。轻度表浅者可用棉签蘸5%一10%碘酊或5%一10%硝酸银溶液局部腐蚀糜烂面, 每周1次,促进糜烂面痊愈。但应用时须注意避免药液漏到病变区域以外的正常黏膜上。涂硝酸银后,随即用生理盐水棉球轻轻蘸擦,现已少用。局部应用氯考片(氯霉素250mg与强的松5mg制成片),每晚或隔晚放予阴道深部,连用10次为1疗程,其效果与一般消毒药剂灌洗不相上下,可根据情况选用[2]。

急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在, 但以慢性宫颈炎多见,药物治疗上慢性宫颈炎以外用为主,联合中药方剂也能取得较好治疗效果[3]。具体用药,请结合临床诊断,以医生面诊为主。

参考文献:

[1] 元一. 急性宫颈炎的临床诊治及预防. 世界最新医学信息文摘,2014,14(35):152-153.

[2] 刘莫. 慢性宫颈炎的治疗及预防措施. 临床合理用药,2009,4(20):87-88.

[3] 李素芬. 急慢性宫颈炎的治疗进展.中外健康文摘,2011,5(30):155-156.

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