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儿童验光前一般都要散瞳，说到散瞳验光，好些家长就如临大敌！
“散瞳是不是对眼睛有伤害啊？”
“孩子已经确诊为近视，为什么验配眼镜还要散瞳呢？”
“我们家孩子去年已经散过瞳了，今年可不可以不散瞳了啊？”
那么今天我们就讲讲散瞳这件事。
什么是散瞳验光？
散瞳验光在医学上被称为睫状肌麻痹验光，是在验光前，使用睫状肌麻痹的药水或药膏，放松睫状肌，从而放松儿童的眼部调节，以便客观地检测眼睛的屈光性质与程度。散瞳的同时会出现瞳孔散大的现象，因此睫状肌麻痹验光也被称为“散瞳验光”。
为什么要散瞳验光？
由于青少年时期是人眼调节力最旺盛的时期，年龄越小调节力越强。儿童青少年的睫状肌有较强的调节功能，长时间近距离用眼可造成睫状肌持续收缩、痉挛。如果验光时不散大瞳孔，睫状肌的调节作用可使晶状体变凸，屈光力度增强，有可能出现近视度数比实际度数高，远视度数比实际度数低的情况，导致验光结果存在偏差。
所以，为了排除调节对眼睛的影响，获取一个准确的屈光度数，15周岁以下的青少年需要充分麻痹睫状肌后再进行验光检查，也就是散瞳检查。这是青少年配镜前不可或缺的一部分。
散瞳验光的方法有哪些？
一种是快速散瞳，如复方托吡卡胺滴眼液，每隔五分钟滴一次散瞳药水，连续滴六次后休息20分钟就可以做检查，过程大概需要1小时，散瞳后6-8小时恢复正常。这种散瞳药效时间短，不会影响孩子的学习和日常生活。一般适用于大龄儿童及近视儿童等验光。
另一种是慢速散瞳，一般用阿托品眼药膏，医生开药后家长在家里给孩子点药，一天点三次，连续三天，第四天来医院验光，散瞳后需要两到三周的时间恢复正常。慢速散瞳能够使控制瞳孔收缩的肌肉充分麻痹，验光的结果会更准确。适合于年龄偏小的孩子、患有斜视弱视的孩子。
散瞳有什么危害？
散瞳验光的作用是使眼睛的睫状肌麻痹、调节放松，获得准确的屈光状态。对于那些由于调节痉挛而产生的“假性近视”及某些调节过度产生的视疲劳或近视进展快的患者，睫状肌麻痹肌（散瞳药）还是很有效的治疗措施。
睫状肌麻痹剂点眼的副作用非常小，不良反应发生率非常低，即使有也是轻微的、可以完全恢复的不良反应。家长不必对儿童“散瞳验光”感到畏惧。
散瞳后的注意事项：
1、如果采取滴用阿托品进行散瞳，需在点药后压迫泪囊区10~15分钟，可避免药物过多吸收引起不良反应；
2、少数病人对阿托品可能会产生过敏反应，有眼部充血，眼部出现皮疹及眼睑肿胀，全身皮疹等表现，要立即停止用药；
3、散瞳后视近物模糊，不宜看书，写字；
4、用药后可能出现畏光症状。应避免强光刺激，尤其避免强的太阳光刺激，户外活动光线过强时，应佩戴墨镜长舌帽，成人散瞳后应注意眼压有无升高的变化；
5、散瞳期间由于视近模糊，对小孩要注意看护以免碰伤，如果孩子患有严重心脏病及原诊断有青光眼的，请家长慎用；
6、极少数患儿散瞳后如出现明显的颜面潮红、口渴、发热、头痛、恶心等症状考虑为阿托品不良反应，应立即停药。这些副作用大多在4~5个小时左右随着药效的消失而自行减退，一般无需特别处理，可试着喝点水，休息片刻。
科室简介
西安市第四医院·西安市人民医院眼屈光中心作为近视防控专业重点科室，开展技术涵盖从青少年到成人的近视防控、近视矫正，以各类近视手术研究和诊疗优势更为突出，其中全飞秒SMILE手术、SMART手术、飞秒LASIK手术、个性化引导手术、圆锥角膜胶原交联手术、角膜塑形镜及RGP硬性角膜接触镜验配、手术源性干眼诊治、角膜扩张性疾病筛查、围手术期视觉康复训练、有晶体眼人工晶体植入ICL手术、巩膜加固手术技术开展处于行业领先水平，成为国内领先的综合型眼屈光中心。中心建立24年来，追求卓越，精益求精，为西北地区眼屈光专业和近视防控做了大量工作。
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