宫颈环扎术是临床最常用于宫颈功能不全引起复发性流产的手术方式。
大部分女性做宫颈环扎的手术都是在怀孕14-18周之间,宫颈环扎术后,首先要预防局部感染,一般给予静脉抗生素抗感染几天。对于有阴道炎的,一定在术前或者术后给予充分治疗。
宫颈环扎术后要抑制宫缩,如果一直有宫缩,会大大降低环扎的效果。手术对于女性的子宫有一定刺激性,有可能会诱发出现宫缩,有腹痛,阴道可能会有少量的出血。如果出现了轻微的宫缩,要给抑制宫缩的药物抑制宫缩,可以给予口服保胎制剂,也可以应用阴道孕激素栓剂抑制宫缩。对于宫缩频繁者,还要住院保胎治疗。
避免出现流产的现象。如果出现了少量流血,也要对症下药。有的时候还需要把屁股抬高,让羊膜囊退回去,避免胎儿对宫颈的压迫,引起子宫的收缩,出现先兆的流产现象。
如果是因为宫颈机能做宫颈环扎术,手术后7天必须要绝对卧床休息,如果没有特殊情况,7天过后,一般情况稳定,就可以由少到多,慢慢增加活动量。但是也不要做剧烈运动。
宫颈环扎术后要注意避免出现增加腹压的情况,卧床休息也要注意平时的体位,要多选择卧位躺着,尽量不要采取坐位,尤其是蹲位。尽量不要蹲着上厕所,如果蹲着上厕所,这时盆腔位置最低,会大大增加腹压,增加结扎部位的压力,有可能会造成手术效果不佳。
卧床休息期也需要注意观察身体的情况,要保持大便通畅,避免便秘现象出现,便秘可以诱发女性出现宫缩、先兆流产的表现。如果出现流产征兆,需要使用保胎药物等,可能需要选择使用抗生素。如果出现难免流产或是在分娩前两周拆除宫颈的缝线,初产妇也可以在临产后拆线。
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