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一般来说，引起如您所说的单侧脸颊耳根下面疼痛的病因有很多，常见的有几种，一是牙痛，初起时可能局部症状不明显，疼痛可以反射到头部、耳朵及颈部等处。这种疼痛开始多是一阵一阵的，以后才会变成持续性的，一般持续性疼痛时，也多可以发现牙疼病灶。
二是中耳炎，中耳炎初起同样也是耳道疼痛部位不明显，仅仅是耳根部或者面颊部疼痛，但是中耳炎常会伴有耳朵内闷胀或堵塞感，可以用手掌按压耳廓，使其成为负压，轻轻吸压耳道，如果内部有明显疼痛，则考虑中耳炎的可能较大。
三是由于扁桃体炎、咽炎所引起的，因常伴有颌下淋巴结肿大，也会感觉是耳根附近疼痛。一般吞咽时会有咽部不适，而且用手轻触颌下，可以摸到肿大的淋巴结，以及有局部压痛。
四是面部神经痛，常由感受风寒引起，多伴有半侧面部皮肤麻木或者疼痛。此外，还有一些其它原因，不过，常见的多是以上几种，您可以根据症状具体判断一下疼痛原因，尽量选择针对性的药物，比盲目清火或者消炎，效果要好些。
虽然这些疾病不能笼统地解释为上火，但多会因熬夜或者受凉加重，如果不能明确原因，并且疼痛持续加重，建议到医院在医生指导下治疗。如果现在已经明确病灶，可以自己选用一些局部消炎药，或者症状不是太严重的情况下，可以用生姜熬水，趁热喝下，保持微汗出，睡上一觉，多会有所缓解。
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