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原创作者：天下无疾
正常情况下，女同学每次来月经的时间，大概是30天左右，提早三五天，或者错后三五天，也都能接受。但如果提前或错后的时间太长，比如七八天，甚至十多天，就需要注意一下了。那么，月经在什么情况下，就会往前提呢？
一般来说，最常见的原因，是有热。因为热邪，最容易鼓动气血。它在身体里面煽风点火，气血就开始不安分，没到该出来的时候，就出来了。
不过，细分下来，这里说的热，又包括热邪和阴虚生出内热，这两种情况。简单的说，一个实火，一个虚火。火热邪气，可以是先天就有的，也可以是从饮食里来的，还可以是因为情绪，从肝郁里面化出来的火。这种情况，人一般会表现出明显的热象，比如脸通红，舌头也很红，脉上也是特别有力的滑数，或者弦滑数象。
对这种火，如果势头太猛，可以先用龙胆泻肝去清一下；不太猛的时候，就可以换成加味逍遥，和缓的清热、调和气血。
那如果是虚火呢，表现出来的热象，往往就不是那么猛，而且同时会出现一系列的阴虚表现。比如身体瘦小、舌头瘦小、脉象很细，经常在晚上觉得口渴。这种因为阴虚导致的虚热，热的位置更容易出现在比较深的阴血层面。所以虽然热的势头不一定很猛，但同样可以鼓动气血，让月经提前来。
对这种虚火，当然就不能再以清热为主了，而是应该在滋阴的基础上，加上清热药。最经典的，就是知柏地黄丸。
以上内容，摘自《无疾学社精品课·中医入门100讲》。
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